老年人的食疗养生论文 第1篇
【关键词】老年直肠癌患者手术前后 饮食护理 指导
直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，随着社会生活水平的提高、人口的老龄化、环境污染、心理压力等诸多因素，老年直肠癌患者日益增多，目前手术根治是治疗直肠癌的有效方法。老年人在围手术期以手术为中心，是各种意外和并发症集中发生的阶段。高龄本身并非手术的绝对禁忌症，但对手术打击的承受能力明显下降，客观上存在较多风险。笔者在临床工作中发现对老年直肠癌患者进行手术前、后饮食指导，能减少因对饮食护理的认识不足而引起的并发症，如低血糖、伤口愈合延缓、吻合口瘘等发生。饮食治疗是最重要的治疗法方之一，正是“三分治疗、七分调养”。在防止并发症的发生、促进康复和维持健康方面起着重要作用。但是，目前有相当一部分老年直肠癌患者严重缺乏相关知识，影响了治疗效果，从而影响了疾病的康复，这与错误的饮食理念有直接关系。因此，加强老年直肠癌患者饮食护理指导迫在眉睫，在饮食指导后可提高患者的营养，减少并发症的发生，改善患者的生活质量。
1 临床资料
本组老年直肠癌患者共76例，其中男性38例，年龄58至86岁。女性38例，年龄52至92岁。将76例患者按 1：1随机分为治疗组与对照组，各38例。两组均采取常规治疗方法的同时，治疗组加以饮食指导。
2 护理
术前护理
术前禁食方法
治疗组的患者指导其3至5天，由半流至全流。术前8小时禁食、术晨禁食水。对照组的患者指导其7至10天，由半流至全流，术前8小时禁食水。
老年患者术前禁食的特点
对照组患者在通过医护人员对其饮食指导后禁食时间比治疗组时间延长，因为老年患者对手术的心理特点常表现为焦虑、恐惧，由于医务人员对患者术前指导不够详细，多数患者不知其禁食目的，总认为禁食时间越长越好，因此，多数患者会自主提前禁食时间，禁食时间的延长易导致脱水和低血糖的发生，老年期下丘脑――垂体――肾上腺功能轴的调节亦有减退，加上饥饿使交感神经兴奋，老年患者恐惧、忧虑情绪加重，通过神经体液因素导致胰岛素分泌过多或血糖调节作用失调，更容易引起低血糖甚至出现低血容量性休克。
术前饮食护理指导
由于直肠癌患者术前需进行较长时间的肠道准备，患者体能消耗严重。近年来研究证明，半流食在胃内仅存留至小时，或清淡饮料几乎饮后即可排空。为保证患者营养的摄入和术后的恢复，可指导患者少量多餐。可多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，在进食半流食时，可进食如软烂的鱼汤面条、排骨面片汤、小米粥、蔬菜汤、蛋白粉、海参胶囊等，在进全流食期间，可给与无渣鱼汤、肉汤、排骨汤、小米汤、蔬菜汤，可根据患者的饮食习惯加以调节，以保证有充足的营养摄入。
讨论
由于目前直肠癌手术因物引起的全身情况较少，因此术前禁食时间有所缩短。治疗组禁食时间明显少于对照组，而发生低血糖及脱水症状也明显少于对照组。传统的手术，术前禁食目的是减少胃内容量，减少因麻醉、手术及迷走神经反射引起呕吐或胃内容物返流的可能性；并减少术后伤口愈合延缓、吻合口瘘的发生。但由于60岁的患者已进入老年期，体内各生理功能已逐渐下降。国内外近年的研究报道认为行直肠癌手术的老年患者尽可能缩短术前禁食及禁水的时间，对手术危险性大,有可能导致误吸或无法进食的患者则应采取给予静脉高营养的方法,补充营养。以减少手术中及术后可能出现的并发症。
术后护理
术后饮食方法
一般直肠癌患者术后3天内禁食，3天后（注意进食时间应在肠鸣音恢复良好，肠蠕动恢复，开始排气）可进流质饮食，7天左右可进半流质饮食，半个月可进普通饮食。
饮食护理
老年人的食疗养生论文 第2篇
方法：对照组老年高血压患者给予社区常规护理措施；研究组老年高血压患者在进行常规护理的同时，给予社区护理干预措施，观察并记录两组患者护理前后血压变化情况，给予统计学分析，得出结论。
结果：研究组与对照组老年高血压患者护理前舒张压及收缩压对比结果无显著性差异，P>，差异无统计学意义；两组患者经护理后舒张压与收缩压均明显下降，且研究组患者下降更为明显，P
结论：老年高血压患者经社区常规护理与护理干预联合护理后，患者血压下降效果显著提高，有利于保障患者生活质量与生命安全，值得推广应用。
关键词：老年 高血压 社区护理干预 降压疗效
本文将于2012年1月1日至2012年12月31日期间选取66例老年高血压患者给予临床研究，从而探讨老年高血压患者经社区护理干预对其降压效果影响，为临床提高老年高血压患者降压疗效及生活质量提供可靠依据，最终保障患者生命安全，现报告如下。
1 资料与方法
一般资料。选取本社区老年高血压患者66例，所有患者均符合1999年世界卫生组织（WHO）制定的高血压诊断标准确诊为原发性高血压疾病，其中男性患者为46例、女性患者为20例，患者年龄在61至86岁之间，平均年龄为±岁，患者病程在3至17年之间，平均病程为±年，分级情况：I级高血压患者为51例、II级高血压患者为11例、III级高血压患者为4例。按照随机的方式将66例高血压患者平均分为两组，即研究组与对照组，每组患者33例。研究组与对照组高血压患者在性别、年龄、例数、病程、分级情况、教育背景以及社会经历等方面无显著性差异，且P>，两组患者一般资料具有临床可比性。
方法。对照组老年高血压患者给予社区常规护理措施，内容包括病情观察、生命体征监测、给药护理以及预防并发症等；研究组老年高血压患者在进行常规护理的同时，给予社区护理干预措施，内容包括心理护理、饮食护理、健康教育等。观察并记录两组患者护理前后血压变化情况，给予统计学分析，得出结论[1]。
统计学方法。所有数据均使用软件包进行统计学分析，对于计量资料用X±S表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P
2 结果
研究组与对照组老年高血压患者经社区不同护理措施进行护理后，两组患者护理前后血压变化情况对比分析，具体结果见表1。
由表1可知，研究组与对照组老年高血压患者护理前舒张压及收缩压对比结果无显著性差异，P>，差异无统计学意义；两组患者经护理后舒张压与收缩压均明显下降，且研究组患者下降更为明显，P
3 讨论
老年人的食疗养生论文 第3篇
[Abstracts] Objective This paper tries to analyze the clinical nursing interventions of elderly diabetic patients and to improve the health and life quality of them. Methods The clinical data of 56 elderly patients from September 2015 to December 2016 with diabetes were retrospectively studied. Results This group improved the self-management ability， could better control their blood glucose， and the difference was statistically significant（P
[Key words] Elderly diabetic patients； Diet regulation； Psychological counseling； Nursing care
糖尿病（DM）是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病，起病隐匿，病程长而缓慢[1]。若患者长期血糖控制不好，忽高忽低或持续高，对身体会造成很大危害，将出现低血糖、高渗性昏迷、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病冠心病、糖尿病脑血管病、糖尿病足及感染等多种慢性疾病，严重影响到老年患者的身心健康，给家庭带来很大的经济支出和精神负担。选取该院内分泌科2015 年9 月― 2016年12 月期间收住的56例老年糖尿病病人，现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
该组病患者56 例，均符合1999 年 WHO 糖尿病诊断标准。其中男36 例，女 20 例。年龄 ～ 岁，病史～ 年，均为2型糖尿病患者。
护理对策
饮食护理 饮食疗法是治疗糖尿病的基本措施[2]。饮食调控的好与坏直接影响血糖值和病情好转。饮食问题是老年糖尿病患者日常生活中尤为须重视得问题，根据老年人生理、心理和糖尿病病情合理地调控饮食，能有效的缓解和控制糖尿病给患者带来的不良症状。控制总能量，建立合理的饮食结构，适度调拨控体重，使其在理想范围内，改善血糖、血脂，保持良好的消化功能，提高机体免疫力，保持体力和精神动力是老年糖尿病饮食治疗的原则。每天摄取的总热量应依据糖尿病病人的性别、年龄体重和活动强度来计算，并且应定期修正[3]。
（1）根据其体重来计算每日所需食物总热量，结合老年人的自身消化功能，是否伴有胃肠功能紊乱、疾病和睡眠等情况制定个性化的饮食食谱。合理膳食按“4+1”金字塔方案执行，即：谷薯为基本，蔬果不可少，奶、豆要常吃，限盐控油和糖，纤维素、维生素不能缺，老年人脾胃功能相对弱、运动量小，要少量多餐，在药物治疗时，餐次应做好这样的分配，除早、中、晚三餐外，应有2～3次的加餐，加餐的食物可以由前次正餐中匀出半两主食，亦或选用低糖蔬菜作为加餐。一般情况下，水的摄入量为～ L/d，有些老年病人的因生理、病理原因，上厕所次数多，尤其是夜尿多，所以不愿喝水，指导其白天少量多次饮水，晚上6：00后不建议喝水，以防夜尿多影响睡眠。
（2）合理饮食的注意事项：①遵循三定原则，即：定时、定量、定餐。②应尽量按食物金字塔方案搭配，选用升糖指数低于55的食物 ③清淡易消化，少量多餐。④某些寒性水果可以加热后食用，减少胃肠道不适。⑤住院期间禁烟忌酒。
（3）加强疾病饮食指导，实施别具特色的饮食宣教。该院食堂特设有糖尿病饮食窗口，每天有四热菜一凉菜供患者选用，主食是杂米杂面的。室内有疾病饮食宣传栏，有实物宣教，如食物金字塔、2 g和6 g的限盐勺、控油壶、水果蔬菜、米饭馒头、肉、蛋、奶等模具，每天在这时进行现场指导，生动形象，老人们特别喜欢，有文化的老人还记了笔记，多数老人照相、录相，老人们出院了把住院学到的饮食知识用到居家日常生活。在所属的社区卫生中心还创建了“健康小厨房”，他们去定期去做饭，去评估并指导。丰富多彩的饮食健康指导内容，提高了他们及家人的科学饮食认知和执行力，使整个家庭、整个一个辖区居民的饮食健康状况得到改善和提升。从而更进一步增强了老年患者配合治疗的积极性和主动性，也增加了疾病康复的信心。
心理的护理 糖尿病是一种伴随终生的慢性疾病，老年患者在心理上会产生程度不同的不良情绪。因此，心理护理是老年糖尿病患者重要的护理环节。科室发展非常重视心理护理工作，该院就有3名护士考取了二级心理咨询师，在全院优质护理服务推进工作中创建了“心理护理创新小组”和“糖尿病精护小组”，全面落实基护内涵，大胆探索新模式、方法、推行全程无缝隙的优质护理服务。根据老年人的生理、心理特点，结合糖尿病的疾病特点，坚持心患者为中心，从细节入手，推出一系列护理新举措，树立正确的疾病观及战胜疾病的信心。可有效地控制病情的发展，减少和延缓并发症的出现。老年糖尿病患者常缺乏自信，长期严格的饮食控制使其产生不安全感，情绪低落，有时还产生消极抵抗情绪。要做好解释沟通工作，告之糖尿病是一种内分泌疾病，当情绪不稳定时，可使血糖升高，所以要保持情绪稳定。
运动指导 适当运动可有效控制血糖。正确指导老年糖尿病患者?m度运动，合理安排运动时间、运动量和运动方式及频度等。肥胖者要加强锻炼，减轻体重。运动方式如散步、打太极拳、做健身操、游泳等，活动过程中还要注意观察病人情况，若出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状，应立即停止。易发生低血糖者，应随身携带糖果，减低运动量。
血糖监测指导 该院内分泌科有示教室，由责任护士指导患者进行血糖监测。手把手教会患者掌握监测，重点强调无菌操作注意事项。血糖监测时间为早、中、晚、餐前和餐后2 h 及临睡前进行，对异常情况随时监测，以便及时调整治疗方案。血糖控制标准是空腹血糖不超过 mmol/L，餐后2 h 血糖不超过8 mmol/L[4]。
药物治疗指导 给老年糖尿病患者口服降糖药时，护理人员应准确掌握药物适应证、禁忌证。并应严格掌握胰岛素注射时间和剂量，嘱其注射胰岛素后30 min方可进食。密切观察患者注射胰岛素后病情变化，若发现低血糖、过敏等现象，应迅速对症处理。教会患者血糖仪的使用、保管及识别低血糖反应和急救方法等自我管理方法。
出院指导 叮嘱患者坚持长期控制饮食，加强运动，按时按量服药，不可随意增减等，定期监测血糖很重要，不管家庭条件怎么样，去买个血糖仪，买个稍好点的，强生、活力的都可以。稳定血糖需要注意很多，首先是居家饮食控制好，烟、酒、碳酸饮料、糖类饮品不要喝，肥肉、羊肉、动物内脏尽量不要吃，高热量的、高胆固醇的不吃或少食，辣椒、大蒜等刺激性大的要少吃，以清淡为主。运动上的注意事项是，每天加强锻炼，切不可懒惰，以散步、打太极拳等有阳光的有氧运动为宜，餐后小时运动更好。当然运动量需要循序增加，适度为好，不可过量； 凡事乐观看待，要老有所乐，积极参加各项有益健康的活动，如书法、绘画、歌唱等。糖尿病是一种常见病、多发病，既要重视又要乐观对待，不要过于担心、被疾病所吓倒。只要日常多方面注意，控制好血糖，和正常人一样，不要有心理负担。作为家属，除了对老年人日常应有的关心外，还要随时监控他的血糖，穿衣，护足等情况，并告知定期随诊。
统计方法
采用 SPSS 统计学软件对患者入、出院时血糖值进行分析处理，计量资料（x±s）行t检验，P
2 结果
对患者实施饮食、运动、血糖监测、心理干预疗法等综合性护理前后，对血糖进行检测，发现后者血糖值很理想，干预前后血糖控制情况差异有统计学意义（P
老年人的食疗养生论文 第4篇
【关键词】 老年糖尿病患者；低血糖；护理
本院为探讨老年糖尿病患者低血糖反应的临床特征及护理对策， 减少老年糖尿病患者低血糖的发生率， 对河南省濮阳市_妇幼保健院自2010年1月～2011年1月诊治的32例老年性糖尿病低血糖患者的临床资料进行了回顾性分析， 并取得了良好的效果， 现将具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本次研究选取的是本院自2010年1月～2011年1月诊治的32例老年性糖尿病低血糖患者， 患者均为2型糖尿病患者；且患者均符合低血糖症相关诊断标准：①患者伴有低血糖症状；②低血糖发作时血糖水平均低于 mmol/L；③供血糖后患者低血糖症状迅速缓解。其中男17例， 女15例， 最小年龄72岁， 最大年龄92岁， 平均岁；病程最短为8年， 最长为20年， 平均年；低血糖原因：15例患者为胰岛素治疗加上口服降糖药；8例患者为胰岛素治疗； 4例患者为腹泻；5例患者为胰岛素治疗后因饮食无规律引起。给予患者针对性的处理及治疗后患者低血糖症状均得到有效改善。
1. 2 临床表现 本组32例患者中20例患者伴有面色苍白、心悸、出汗、强烈饥饿感、四肢颤抖等症状；8例患者未伴有明显症状， 经常规血糖监测发现其血糖水平
2 低血糖原因分析
①由于老年糖尿病患者年龄较大， 其机体代谢功能逐渐下降， 在出现低血糖症状时因其拮抗调节激素缺陷所引起；②老年患者往往伴有多种疾病， 其服用的其他药物可能会在一定程度上使降糖药物的作用增强；③缺乏系统、针对性的健康教育同样也是导致患者发生低血糖症状的主要原因， 健康教育的缺乏极易导致患者出现饮食不合理、用药不当等现象， 从而导致低血糖症状发生。
3 预防及护理
3. 1 严密观察病情 护理人员在交接班时一定要认真对患者的饮食、降糖药物使用情况、运动、心理状态等基本情况进行了解， 同时还要认真对患者的神智情况等进行观察， 注意患者是否有出汗、面色苍白、无力、饥饿等症状发生。同时由于老年患者反应性较低， 在发生低血糖症状时往往不能及时体会到， 尤其是夜间极易导致无警觉性低血糖症状， 从而导致患者直接昏迷。因此， 护理人员一定要加强对病房巡视的重视， 并且还要加强对老年患者病情监测及观察的重视。
3. 2 心理护理 由于老年患者缺乏对糖尿病相关知识的了解及认识， 且由于糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 往往会伴随患者终身， 极易导致患者出现悲观、担忧、抑郁等不良情绪。因此， 护理人员应一定要加强对患者心理护理的重视， 耐心的与患者进行沟通和交流， 使患者了解该病的相关知识， 同时还要及时给予其帮助和鼓励， 使其积极主动的和医护人员进行配合。
3. 3 饮食指导 饮食指导是糖尿病治疗的关键， 合理饮食对减轻体重、预防低血糖、控制高血糖等有着非常重要的作用[1]。因此， 护理人员一定要耐心的与患者进行沟通交流， 告知其健康饮食的重要性及不合理饮食对病情的影响， 从而使其积极主动的配合医护人员养成良好的饮食习惯。嘱咐患者饮食要定时定量、少食多餐；饮食搭配要合理， 应少食用山药、土豆等根茎类蔬菜， 同时还要对水果食用量进行适当的限制；同时可嘱咐患者多食用绿叶蔬菜、西红柿、豆类、绿豆芽等粗纤维食物；此外， 护理人员还要根据患者的病情、用药情况、运动情况等对饮食进行合理的调整。
3. 4 监测血糖 护理人员要告知患者正确监测血糖的意义及重要性， 并告知患者由于老年患者各项身体机能下降， 其低血糖感知力较低， 若不及时发现并处理低血糖症状， 极易导致病情延误， 严重时甚至会对患者的生命健康造成威胁。从而使其明白血糖值是降糖药物应用及调整的重要指标， 从而使其认真学习并定时进行血糖监测。同时护理人员还要耐心的指导患者掌握血糖仪的正确使用方式， 使其严格按照相关标准进行血糖监测， 并以测量结果为依据合理的对饮食情况及用药情况进行调整。
3. 5 运动指导 护理人员还应指导患者进行适当的体育运动， 比如步行、太极拳、广播操等有氧运动， 从而增强患者机体抵抗力。同时护理人员还要嘱咐患者不可空腹运动， 运动前应适当补充食物， 从而避免低血糖现象发生， 同时运动时要随身携带果糖等， 一旦出现头晕、乏力、心慌等症状时应立即服用；此外， 还要嘱咐患者随身携带糖尿病卡， 预防意外发生。
4 讨论
糖尿病是临床上常见的一种慢性代谢性疾病， 尤其是近些年， 随着社会的不断发展及人们饮食结构的不断改变， 我国的糖尿病患者逐渐增加。低血糖作为糖尿病患者常见的并发症之一， 其发病率也随着糖尿病患者数的增多而逐渐增加[2]。尤其是年龄较大且伴有多种并发症的患者， 其低血糖的发生率显著增高。其主要是由于老年患者各项机体机能逐渐衰退， 对低血糖的反应较弱， 胰岛素清除能力差， 加之老年患者对低血糖症状的感知力下降， 从而更增加了其低血糖的危险性[3]。因此， 护理人员一定要加强对老年糖尿病患者护理干预的重视， 通过严密观察病情、心理护理、饮食指导、监测血糖及运动指导等， 使患者充分了解糖尿病的相关知识， 同时有效的增强其遵医行为， 养成良好的饮食、用药、运动、监测血糖等习惯， 从而达到预防或减少并发症发生的目的。
参考文献
[1] 李玉香.老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理.现代中西医结合杂志， 2009， 7（3）：176-178.
老年人的食疗养生论文 第5篇
【摘要】目的探讨老年糖尿病老年人的护理措施。
【关键词】老年；糖尿病；护理
随着世界人口的老龄化，老年糖尿病（DM）病人日益增多，老年糖尿病病人其慢性并发症发生率达[1]，而且老年DM老年人心脑血管和外周血管并发症的死亡率是同龄非DM者的2倍。因此，对老年DM病人的护理尤为重要。
1饮食护理
糖尿病的饮食疗法是治疗糖尿病最根本的方法之一，无论哪一型糖尿病，不论是皮下注射胰岛素还是口服降糖药物均应进行合理的饮食治疗[2]。因此护士应向老年人介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施并督促落实，以取得最佳效果。
严格定时定量进食对于使用胰岛素或口服降糖药物的老年人尤应注意。可按每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3；也可按4餐分为1/7、2/7、2/7、2/7[3]。
控制饮食的关键在于控制热量当老年人饮食控制而出现易饥饿的感觉时，可增加蔬菜、豆制品及蔬菜如南瓜、青蒜等。在保持总热量不变的原则下，凡增加一种食物时应同时减去另一种食物，以保证饮食平衡。体质量过重者，忌吃油炸、油煎食物。炒菜宜用植物油，且要少吃动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇的食物。
严格限制各种甜食包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、冷饮、水果及各种含糖饮料等。老年人需甜食时，可用糖精、木糖醇或其他代糖品。若偶然发生低血糖时，可立即引用易于吸收的果汁、糖水或吃少量糖果予以缓解。
保持大便通畅、多食含纤维素高的食物，因食物中纤维素含量高可加速食物通过肠道，从而延迟和减少糖类食物在肠道的吸收，使餐后血糖下降，同时增加肠蠕动，有利于大便通畅；纤维素体积大，进食后使人有饱食感，有利于减肥。
2服药护理
服用降糖药的指导在老年糖尿病护理中不仅要了解用药目的，用药期间密切观察病情变化，及时预防和处理可能发生的不良反应，还应根据老年人的特点，指导用药。在住院期间要教会老年人或家属使用血糖仪，监测血糖。
胰岛素的应用
准确执行医嘱做到制剂种类正确，剂量准确，按时注射。
注射时间、部位和方法掌握胰岛素的注射时间，普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。胰岛素采用皮下注射法，宜选择上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等部位，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩，影响药物吸收及疗效。注射胰岛素时应严格无菌操作，防止发生感染。
胰岛素不良反应的观察及处理胰岛素不良反应包括：低血糖反应，是最主要的不良反应，与剂量过大和饮食失调有关。表现有头昏、心悸多汗、饥饿甚至昏迷；胰岛素过敏，表现为注射部位瘙痒，继而出现荨麻疹样皮疹。全身性寻麻疹少见，可伴恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状，罕见严重过敏反应；注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止使用该部位后可缓慢自然恢复。对低血糖反应者及时监测血糖，根据病情进食糖果、含糖饮料；对过敏反应者，立即更换胰岛素制剂种类，使用抗组胺药、糖皮质激素及脱敏疗法等，严重过敏者需停止或暂时中断胰岛素治疗。
使用胰岛素治疗过程中应定期监测尿糖、血糖变化。
3.心理护理
糖尿病是一种慢性终身性疾病，老年人需要在长期的、复杂的社会生活中进行治疗和护理。如果长期血糖控制不良，可引起多种并发症而致残和过早死亡，而全面有效地控制血糖水平，控制糖尿病的发展并非单靠药物可以达到的。如果糖尿病老年人能正确对待疾病，这对控制病情、恢复健康有很大的影响。护理人员首先应当正确分析老年人的心理活动，针对老年人的具体行为表现，做耐心细致的疏导工作，为老年人着想，体贴关心老年人。要认真倾听他们的诉说，耐心解答提出的问题，一切从老年人的健康出发，对老年人提出的问题即事实求是，又讲究语言艺术。应告诉老年人及家属，如果内紧张焦虑，可导致内心环境紊乱，激素释放异常，血糖升高病情加重。也让老年人家属了解糖尿病的知识，使他们在了解糖尿病知识的基础上，协助医护人员对老年人进行护理，使家属也同样树立长期治疗疾病的信心。让老年人及家属真正了解高血糖的危害，告诉他们糖尿病早发现、早治疗的好处，及时有效地控制糖尿病并发症的重要性。早期治疗疾病，很好地控制血糖值，可使疾病控制在较轻阶段，如不及时治疗，即可引起冠心病，脑血管意外，肾脏损害和失明等严重并发症，甚至危及生命。因此心理护理在糖尿病老年人的整个治疗过程中占有重要的地位，在进行心理护理时，要克服急躁情绪，使老年人消除紧张情绪，达到生理与心理平衡，从而为长期治疗疾病做好心理准备。
4运动疗法指导运动是糖尿病治疗的重要一环，适当有效的运动可有效增加自体胰岛素分泌，有利于血糖控制，促进全身代谢。但必须慎重确定运动的对象，老年老年人进行运动时应严格掌握指征，根据老年人的病情，爱好去指导老年人选择合造的运动方式，如散步、保健操、太极等，其中以散步为最简单易行。若运动量增加，则要增加饮食量，以防低血糖发生。运动强度则以无劳累为宜，要及时调整运动时间、量和方式。了解你运动前、中、后的血糖变化，血糖高于14mmol/L，不要运动。运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中选择适合自己的运动，并合理安排时间，避免高强度运动，防止意外伤害，随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用，佩戴胸卡。穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理，锻炼前多饮水.
总之老年糖尿病虽然是临床是比较难治的疾病。只要充分掌握其病情发展和治疗规则。对其饮食，用药，心理等方面给予适当护理，就一定能更好的帮助老年人改善生活质量。
参考文献
[1]潘镜帆，尚少梅，阵春英.老年2型糖尿病老年人自我照顾行为的调查分析[J]护士进修杂志，2001，16（6）：421
老年人的食疗养生论文 第6篇
结论 经过饮食护理及心理护理提高患者生存质量。
结论 规范护理可以明显提高患者的生存质量，减轻痛苦。
【关键词】
老年人；胃癌；饮食护理
老年胃癌者发病过程较长且复杂，胃癌发生与多种因素有关，饮食是研究的重点之一。一些调查表明，高盐，高香料饮食，烹调中产生的多环芳烃化合物，亚硝基化合物，真菌毒素，一些谷物与食品添加剂有致癌作用。吸烟，遗传，心理因素与胃癌发生也有关系。
该病的病理分化程度，不同年龄有显著差异。青年人多为弥漫型胃癌；老年人胃癌多为肠型，组织起源于为固有黏膜，肠型胃癌发展经历萎缩性胃炎，中重度肠上皮化生，中重度不典型增生，原位癌、侵润癌的演变过程，而弥漫型胃癌的发生发展则不经过这一过程［1］。老年人胃癌恶性程度低，侵润能力强，病程较长。
1 一般资料
我院普外科2006年1月至2010年9月共接诊老年胃癌患者64例，男40例，女24例，年龄50~88岁。胃窦部腺癌43例，术式为胃、十二指肠吻合术，胃底体部腺癌21例，术式为胃食管吻合及空肠食管吻合。
2 护理
术前饮食护理
对老年患者及家属宣传饮食护理的重要性，蛋白质缺乏的不良影响，使之理解科学合理的饮食同手术、药物治疗同样重要。宣传不同食物所含营养成分的知识，并指导其恰当的饮食。
心理支持 此类患者有饥饿感，但常因梗阻或呕吐不能进食。生理功能障碍加重心理功能障碍。同时，由于情绪上的压力，患者都表现为焦虑、痛苦、绝望。所以在进行饮食护理的同时，需关心、安慰、鼓励患者。利用食物的色、香、味等调节患者情绪，使之乐于进食。
对不同症状及营养问题，给予不同的护理措施：①对于疼痛者首先应给予镇静剂或镇痛剂，要嘱其少量多餐，细嚼慢咽，食物温度要适当；②对于厌食患者，食物尽量多样化，两餐间饮清凉饮料，另外要创造一个优美、舒适、安静的进食环境；③对于呕吐者，要避免餐前饮水，应低脂、高碳水化合物饮食，餐后不要平卧，鼓励其离床活动；④对于腹泻患者，应禁忌刺激性食物，要进流食或半流食，最好是低渣饮食。
术后饮食护理
胃癌术后老年患者常有食欲下降，伴有进食后腹胀，烧灼感,术后3~4 d应给予半量清流食，由40 ml渐增至100 ml/次，4~6次/d，进食后第2天可给予流食，200 ml/次左右，日进6次，温度37℃为宜［2］。此时特别要观察患者的耐受情况，如出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适感，应该延缓进食更改食谱。
预防倾倒综合征和低血糖的发生，定时定量少食多餐，限制含糖量较多的食物和饮料，最好在餐前和餐后30 min进饮料和汤类，进食后采用侧卧位，尽量延长食物排空时间。
术后化疗患者要注意营养不良及药物引起的胃肠道反应，做好口腔护理，尽量采取睡前服药，避免影响进食，同时针对药物对患者的不同敏感度选择不同镇静、止吐剂，化疗后4 h使用，可以很好的减轻恶心呕吐的反应。尽量取得患者配合，为其顺利完成治疗，达到预期疗效奠定良好的基础。
心理护理
心理上的支持会使患者情绪稳定，乐观，有助于减轻治疗反应，使治疗方案顺利完成。对患者积极引导，使其树立信心，消除悲观恐惧心理，使患者保持积极，乐观向上的精神面貌，对预后和未来的生活充满信心和希望。
参 考 文 献
老年人的食疗养生论文 第7篇
【关键词】:老年病人;骨折;饮食;护理
1 老年骨折病人的护理特点
复杂性 8例患者中,无论是低龄老人,还是中龄老人,也不论是否开放性骨折,常有两种以上基础疾病同时存在,症状体征相互影响,临床表现极不典型｡虽然大部分脏器病变并不致命,但当骨折后,某一脏器病变或功能减退,8例均影响到全身抵抗力｡护理工作复杂,难度大｡
警惕性 老年人容易发生全身衰竭､意识障碍､水､电解质紊乱和后遗症,在护理老年骨折病人时,要时刻警惕,以免疏漏｡
客观性 老年人敏感性降低,自觉症状轻微｡比如,老年人体温调节能力低,发热不如年轻人明显,甚至在严重感染时也是如此;对冷的反应也差,容易发生低温状态而不自觉;对疼痛的反应差,对心肌梗塞､肠穿孔等剧烈疼痛的疾病,可能仅有轻微不适或全无主诉;胆石症发作的症状不多,而高脂饮食诱发的胆石症却常见,若不及时发现可引起穿孔及腹膜炎｡在老年人的护理中,客观检查,尤其体温､脉搏､血压及意识的观察极其重要｡
针对性 老年骨折病人体质不同,营养各异,基础疾病不一,护理中应针对各人情况因人而异｡比如,肥胖者要控制热量,瘦弱者要增加营养,浮肿者要低盐,意识障碍者要防止坠床｡
及时性 老年骨折病人容易发生休克､重要脏器损伤､坠积性肺炎､褥疮､下肢静脉血栓和感染,发病快,病程短,护理中应及时发现征兆,及时处理｡
整体性 老年骨折病人容易发生关节僵硬､急性骨萎缩､缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩等,护理中应特别注意固定与活动相结合､骨与软组织并重､局部与全身兼顾,护理措施与病人的主观能动性密切配合等整体护理观念｡
2 老年骨折病人的饮食护理原则
综合评价 了解病人当前的的饮食起居､老化情况､基础疾病､生活习惯､人际关系､经济情况,综合评估饮食护理原则,决定饮食援助方法｡
良好心境 设法创造愉悦的就餐环境,有食堂时尽可能让其在食堂就餐,坐轮椅的病人迎送到食堂,使其生活有变化,对单调的生活给予良性剌激｡进食中提供适当的话题,营造愉快的气氛,餐桌上摆放小花瓶,播放轻松愉快的音乐,以增进食欲｡
耐心指导 老人通常重视自己的经验,难以接受新的知识｡要耐心介绍关于营养､食品､饮食生活方面的知识,并耐心指导｡
自助进餐 遇有上肢功能障碍､握力下降､进餐困难者,应鼓励其用自助餐具,自立进食｡
食品细软为使老人牙周膜弹性不受影响不要让老人吃硬的食物,食品应切细做软,忌快食､烫食和粗食｡
边吃边喝 老人消化液分泌减少,进食时应边吃边喝,使食物容易通过食道,以防噎呛､误吸或误咽｡若将口腔､咽部分泌物中的细菌､微粒或酸性胃内容物误吸入气道,是口腔卫生较差老人并发吸入性肺炎的危险因素,应特别注意｡
均衡营养 根据病人生活活动强度所需要的能量､三大营养素及常量､微量元素､维生素等制定食谱,均衡营养,要特别注意水､纤维素和蛋白质的补充,防止脱水和便秘,促进骨折愈合｡
3 老年骨折病人的饮食护理方法
餐前准备 整理衣着,使其精神振奋｡核对饮食卡,如碎食者给低热量等｡餐前洗手,戴上用餐围裙或餐巾｡
摆正姿势 进食姿势应与身体功能相适应,不当有发生误吸误咽危险｡能坐者取坐位,坐直,腰下放枕,减轻背肌､腹肌的负担｡坐位的调节及餐桌的高低以能看见食物及上肢容易取食为准｡不能坐者可用支架床或靠背架将上身抬高,腰下垫以枕头防止下滑,将食物放在过床桌上｡卧位进食时,头部稍抬高,面向侧面,用毯子或枕头支持背部使其舒适｡进食后右侧卧,以利食物从胃向十二指肠通过｡进食时间长时,保持姿势困难,护理者应给予帮助防止疲劳｡
看准食物 进食时设法让病人看清食物内容｡卧床者可用镜子反照;视力障碍者,使其一边触摸碗筷一边闻及香味,同时告知所进食物用的原料､颜色､形状､温度及烹调方法;流质应帮助病人稳当放在手中,以防洒出｡
细心取食 上肢运动无障碍者,应劝其使用陶瓷碗碟;肌力下降者用塑料餐具;握力低下者用筷子或粗柄刀､叉､勺,或在柄上用纱布布条将柄缠上,便于老人握持;筷子可用弹性绳子将两根筷子连在一起,维持老人用筷子的习惯和手指的运动,用筷是精细动作,对大脑有良性剌激;吸食流质或水,可用吸管或婴儿用饮水杯,玻璃杯应带把,外面套上橡胶防滑,并注意液体温度｡
缓送口中 能自行进食者,尽量让其自助｡有困难者应喂饭｡护理者坐在病人床边;先给饮料,促使消化液分泌;进食量少者,先给予蛋白质､维生素等高营养食品;用吸管时从口角进入口腔不易误吸,吸管深入底部以免吸入空气,换吸流食应换根吸管免得味道混合;筷子､叉､勺大小适中,不要与牙齿接触;食物应放在舌中央,一侧肌肉弱时将食物放在肌肉较强的一侧,不要粘在上腭,不要放在口腔深处;一次喂入的量和间隔因人而异,各种食品变换着少量给予,给固体食物3~4次后喂汤或饮料,忌催促和斥责｡
细嚼慢咽 对一边吃饭一边把饭含在嘴中,或因咀嚼不细､吞咽不全而噎着的老人,应不断鼓励其细嚼慢咽,护理者要和蔼亲切｡对痴呆骨折病人与一般老人一样,养成规律进食习惯很重要,促其规律分泌消化液,以利咀嚼吞咽和消化｡
饭后清洁 及时清洁口腔内的分泌物,做好口腔护理是预防肺炎的重要措施｡饭后要帮助病人漱口或刷牙,意识低下者用棉棍或纱布清洁口腔,有义齿者饭后取下刷净,按摩牙龈后带上,擦净口周和手,回到舒服姿势,右侧卧30min左右,清理残余食物和用过餐具｡本组8例例患者,通过上述饮食护理措施,配合复位､固定和功能锤炼等治疗,全部愈合良好出院｡
参考文献
[1]张延龄.老年外科学[J].国外医学外科学分册,2004,31(4):203-205.
老年人的食疗养生论文 第8篇
【关键词】 老年骨折； 围手术期； 饮食指导； 便秘
术后便秘给老年患者的进食、睡眠及康复带来极为不利的影响，现将150例老年择期手术患者随机分为两组，试验组给予围手术期系统饮食指导，对照组给予一般饮食护理，结果试验组便秘患者显著减少，现报告如下。
1 资料与方法
一般资料 笔者对骨科进行择期手术的150例老年患者随机分为两组，病种为下肢骨折、股骨颈骨折，年龄67~86岁，其手术麻醉方式均为持续性硬膜外麻醉，病例均无胃肠道疾病，肠道准备为术前12 h禁食，术前4 h禁饮，术后均不能下床活动。2组年龄、性别、病种等一般资料差异无统计学意义（P>），具有可比性。见表1。
方法
试验组75例患者进行系统饮食指导。
术前1~3天对患者及其家属进行营养知识宣传，让其明白合理饮食的重要性，摒弃治病全靠“打针吃药做手术”的老观念，说明饮食是摄取营养的重要途径之一，既方便经济又符合生理要求。因人而异，因病而异，指导患者作好饮食调整，如每日早晚各加1个鸡蛋，250 ml牛奶，中午吃适量肉类，一日三餐均有新鲜蔬菜，午餐、晚餐前1 h或晚餐后吃水果，三餐主食粗细粮合理搭配，并养成定时排便的习惯。
落实术前肠道准备。责任护士认真、耐心向患者交待术前注意事项，如术前12 h禁食，术前4 h禁饮，排空膀胱，取下异齿等。有必要时遵医嘱肥皂水800 ml术前灌肠。
做好心理护理。老年创伤性骨折多由意外事件瞬间改变患者的日常生活规律，使患者自理能力降低，自尊心受损。应针对老年人的心理特点，针对患者的不同心理，采取相应的护理措施。责任护士应针对患者术前恐惧、焦虑、孤独的心理，做好心理疏导：如手术前一天与患者交谈，简单介绍手术目的及手术过程及麻醉方式，使患者对整个治疗过程有所了解。对患者提出的问题给予合理答复，介绍手术成功病例，使患者接受现实，情绪稳定，充满信心积极配合治疗。
术后饮食指导。告诉患者或家属连续硬膜外麻醉术后6 h禁饮食，6 h后先喝点开水，如无呕吐，可喝约300~400 ml淡盐水，以后每日晨起、饭前先喝一杯温开水，每天饮水量不少于2000 ml。老年骨折患者的饮食，宜营养丰富，易消化、含钙量高，含胆固醇低的食物。在术后早期，因局部组织损伤及手术创伤反应，如吸收热、疼痛等，使食欲下降，这时宜进清淡可口易消化食物，如米粥、面条、新鲜鱼、蔬菜、水果等，适当补充淀粉和粗纤维，以利大便通畅。骨折恢复期，需补充大量的蛋白质，维生素、磷、钙，如鸡蛋、牛奶、豆制品，以满足骨折愈合的需要。注意定时进行下腹部按摩，预防便秘，方法为：自右下腹向上至右肋弓，再向左至左肋弓，再向下至左下腹，反复轻轻按摩。
疼痛是老年骨折患者术后必须面对的问题，疼痛可使患者焦虑、抑郁，进而影响进食，应尽早尽快使用止痛剂。因为疼痛可影响患者食欲，进而促进便秘的发生。经大量研究、调查表明，不论的剂量多大，用药多久，对镇痛患者，的成瘾发生率极小（＜1%）［1］，在临床上，当患者被告知麻醉止痛药引起的成瘾发生率极小，不会延缓伤口愈合，止痛后利于早日康复时，患者是愿意接受止痛的。
对照组75例患者进行一般饮食护理。
2 结果
根据排便次数减少，没有规律性，粪便干硬，常伴有排便困难，术后3 d自行排便，需开塞露通便等便秘指标，总结患者便秘率，两组患者排便率比较，差异有统计学意义（χ2=，P
3 讨论
许多患者对“营养”与合理的饮食结构的理解存在着较大的偏差，这种偏见在临床工作中十分常见，常表现在对营养的片面理解，忽视了正确的膳食结构，从而影响排便，不利于病情恢复。另外，心理因素、环境的变化、生活习惯的改变都与术后便秘有一定的关系。
笔者对老年患者进行围手术期饮食指导，强调术后多饮水，是因为水可作为剂，食物纤维在肠道中充分吸收水分才能膨胀，软化粪便，增加粪便体积及容量，刺激肠蠕动，从而达到顺利排便的目的。
高纤维素食物是维持肠道功能正常的重要因素之一，纤维素吸水后增加粪便量，刺激直肠壁感觉器，产生便意和排便反射。
加强心理科及术后及时使用止痛剂，止痛可保证患者术后正常饮食习惯不受外界因素影响，保证术后尽快恢复。
经多年观察，术后3 d食含盐食物，少吃甜食，有利于减少便秘，这与钠离子吸收过程中改变内分泌，增加肠蠕动有关。便秘不仅给老年体弱患者带来生理、心理上的麻烦，同时影响术后康复。正确的饮食指导能最大限度地减少术后便秘的发生。围手术期对骨科老年患者进行饮食指导，具有可行性。
参 考 文 献
老年人的食疗养生论文 第9篇
【关键词】 老年患者；依从性；缺乏；护理对策
老年人由于器官萎缩，机体功能减退，表现为记忆力差、耐受力差、味觉差、视力差、手脚不灵敏等，这些因素给他们的生活、行动带来很多不便。尤其是住院的老年患者，在缺少陪护的情况下，面对陌生的环境，各种复杂的检查、治疗，常感到不知所措，力不从心，导致其治疗依从性低下，使治疗不能完整而持续地进行，造成治疗效果不满意，病情反复或迁延不愈。因此，我们根据老年患者的这些不利因素，针对性地给予强化记忆、调适性护理、加强饮食的健康教育、加强人文护理等，使他们的治疗依从性得到提高，在临床上收到满意的效果。现阐述如下。
1 不利因素引起治疗依从性的缺乏
记忆力差。老年患者由于脑细胞萎缩，功能减退，出现记忆力减退，主要表现为对近期内发生的事情记忆力减退，也就是健忘。由于健忘常把医护人员的叮嘱忘记。比如：护士交代药物的用法、用量、时间，当时记得，到服药时又忘了，常常服错药或乱服药。有的甚至忘了自己服药了没有，尤其是服药次数多时更甚，往往造成重服或漏服药的现象；很多辅助检查，都要空腹时执行，老年患者经常由于健忘，吃了饭而延误检查。
耐受力差。老年患者膀胱肌肉的减弱、容量减少，再则前列腺增生，易导致尿频、尿急现象[1]，致使其无法憋尿。临床上大量输液，使患者尿量大增，反复起床小便，很容易造成针头脱落或局部肿胀，反复穿刺造成血管的破坏，最后造成穿刺困难，一天打几针或者打十几针，这在肉体上或精神上给患者造成很大的痛苦和困扰，从而影响其输液依从性。又由于大量输液，老年患者需要长时间卧床而肢体活动受限，使其感到浑身不舒服、不自在，不能耐受，为了缩短输液时间，不管药物许可否，擅自调快滴数，或不管病情是否允许，都强烈要求医生减少输液量，甚至拒绝输液。又如：一些糖尿病患者，不能耐受饥饿的折磨，而不能控制饮食，不配合血糖的监测和胰岛素的治疗，严重影响糖尿病的检查和治疗效果。
味觉减退。老年患者由于味蕾的萎缩，味觉通常不甚灵敏[1]，造成多数老年患者喜欢吃较咸或者味道浓厚刺激性的食物，这与临床上的治疗饮食背道而驰。治疗饮食多数是低盐清淡无刺激的饮食，如：高血压患者要低盐饮食，肝脏疾病患者要清淡无刺激的饮食，多数老年患者都无法依从，因为清淡饮食，淡而无味，影响食欲。更多的老年患者不了解饮食与疾病的关系，盲目偏食、挑食，按照自己的饮食习惯进食，因此影响治疗。
视力差、手脚不灵敏。影响老年人生活的最大障碍是视力的改变，多数老年人出现老花眼、远视眼、白内障[1]。这给他们的生活、行动带来很多不便，造成其治疗依从性缺乏。比如：看不清药袋上的说明而吃错药；看不清输液已完而没有及时按床头铃；视物模糊，不适应新的环境，走路时磕磕碰碰，自然情绪就受到影响，情绪不稳定，治疗的依从性也就受到影响。老年患者手脚不灵活，上下床困难，因此很少下床，整天卧于床上，缺乏活动，影响胃肠蠕动，易产生便秘；皮肤长期受压，易产生褥疮；穿脱衣服困难，致使老年患者厌烦测血压；拿捏和分掰药片困难，在取药过程中经常东丢一个西丢一个，服一次药要花较多时间，久而久之，就感到厌烦，自行停药或难受时服药，好转时停药，使病情反复，时好时坏。
2 护理对策
强化记忆。针对老年患者记忆力差的特点，在护理上尽量强化他们的记忆，交代老年患者的事情应反复交代，并说明事情的重要性，引起重视，让其记住。分药时应详细交代，要问患者“听明白了吗?”并要求其重述一遍，确定无误后方可离开。住院的老年病人尽量做到每餐分药，并督促其及时服下，以免漏服。对于老年痴呆的病人，要求家属陪伴。各班做好交接班，检查患者治疗服药情况。夜班护士要及时留取标本。需要空腹检查的，应提醒患者。
调适性护理。输液是临床上最常用的治疗手段之一。老年患者小便频急，造成其输液依从性的降低。因此，应采取有效的措施，提高老年患者输液依从性。如果病情许可，尽量减少输液量，缩短输液时间；输液前嘱患者排尽小便，减少排尿次数；输液过程中可使用一次性尿包，男性患者给予一次性尿壶，放于易取处以免反复起床；输液时加强针头的固定，必要时打留置针、夹板固定，以解决反复穿刺的问题。并向患者说明控制输液速度的重要性以及输液过快的危险性，让其有明确的认识，避免擅自调快滴数，以提高输液依从性。行动不便者，要求家属陪伴。各班护士加强巡视，及时给予解决需求。使老年患者感到他们得到关心和照顾，消除顾虑，安心输液。
做好饮食的健康教育。向老年患者说明不恰当的饮食，会导致各种疾病，并影响着疾病的发生、发展与转归，让其明白疾病与饮食之间的利害关系，引起重视。然后，逐步改变原来的饮食习惯，积极配合治疗。糖尿病患者向其说明饮食控制在糖尿病治疗中起着决定性的作用，不容忽视。否则，会引起酮症酸中毒昏迷的严重后果，让其在理论上得到一些认知，并采取现身说法，让经历过酮症酸中毒昏迷的患者跟轻症患者讲述没有控制饮食所造成的严重后果，以强化认知饮食控制的重要性，从而达到提高治疗依从性的目的。
加强人文护理。对于视力差、行动不便的老年患者，在生活上尽量给予方便，加强人文护理，使患者到院如到家，增强其适应性及依从性。比如：住院时尽量安排在有座位卫生间的房间，卫生间应设有扶手、挂输液瓶的钩，以方便老年患者。给予低矮的床铺，床铺设有固定的把手，以便于上下床。冬天测血压时帮助患者穿脱衣服，及时帮助拉下衣袖，注意保暖；取药时药袋上的字尽量写大写清楚，以便老年患者辨认；分药时事先把药片掰好。输液时尽量把无字无标签的一面向着患者，并将输液袋放于老年患者容易看清的地方，床头铃放于易取处。各班护士经常巡视病房，了解病人的需求，及时给予帮助，为老年患者创造一个方便、温暖而适应的治疗环境。
总之，老年患者存在着缺乏治疗依从性的不利因素，造成老年人的治疗依从性比年轻人较低，为了提高老年患者的治疗依从性，必须针对其个体存在的不利因素，实施对应性的护理措施，才能提高其治疗依从性。
参考文献
老年人的食疗养生论文 第10篇
【关键词】老年人；慢性疾病；中医调护
随着人们生活水平的不断提高，人们的健康意识加强，我国人口老龄化已是一个新的社会问题，老年人的慢性疾病也突显出来，而中医护理在老年人的慢性疾病治疗与护理中具有优势与特色，中医主张“三分治、七分养”养即护理，我们除了治疗外，指导患者从情志、生活起居、饮食调养、用药等方面护理提高老年人的生活质量。
1情志护理
老年人慢性疾病大多处于焦虑、忧愁、烦躁的情绪，对于这类患者告知不良情绪变化直接影响脏腑功能，导致疾病加重。畅心情，介绍调整心情，安心养病，情绪安定，可以练习气功，指导患者早练太极拳、晚练八段锦，使气血运行通畅，减少慢性疾病的复发。调整情绪也可以让患者多听音乐，学会移情方法。
2 生活起居护理
起居护理
患有慢性疾病的老年人，告知家属不要让老人独居，要有家人陪伴。起居应适应四时气候的变化，居住环境温湿度适宜，避免穿堂风的袭击，劳逸结合，睡眠要充足。指导患者做好个人卫生，七窍保持清洁，勤换衣服，衣服以全棉制品为宜，定期修剪指甲。特别是会阴护理，指导患者做好会阴护理，多饮水，减少尿路感染。保持大便通畅，每天顺时针按摩腹部。对于老年人括约肌松弛，指导患者做好肛提肌的练习，早晚各一次，每次5分钟，以增加会阴周围肌肉及括约肌的收缩力。老年人皮肤干燥，洗澡尽可能少用肥皂及沐浴液，浴后给予润肤剂涂抹皮肤，保持皮肤的湿润。
中医特色
指导患者做好穴位按摩，常按涌泉穴、足三里、太阳穴，教会患者自我保健，每天按照经络的循经方向敲打经络，已达到通气血，濡养脏腑器官，调理阴阳平衡的作用。增加机体的抗病能力，减少慢病的复发。
安全护理
老年患者，骨质疏松，要告知患者活动时注意安全，外出活动时，鞋子要防滑，防止跌倒发生。老年患者反应迟钝，注意用气、火的安全，防止意外烫伤。长期卧床患者注意翻身排背，预防压创发生，及坠积性肺炎的发生。
3 饮食调护
老年慢性病患者，牙齿的功能退化，食欲下降，消化功能减退，饮食中应给予低盐低脂优质蛋白质，宜消化的软食，要平衡膳食，饮食有节，不偏食，我国民间有一说法，早饭要吃好，中饭要吃饱，晚饭要吃少，饥饱适度，通过中医食疗用以维护健康，防止慢病复发，在《素问.脏器法时论》说，毒药政邪，五谷为养，五果为助，五禽为益，五菜为气，气味合而服之，以补精益气。也可以通过中医辨证施护给予针对性的饮食调护，通过八纲辨证，如阳虚病人可食羊肉、狗肉，阴虚病人选用补类食品，如银耳、海参。根据患者症状给予饮食调护，如水肿患者忌咸食，消渴患者忌糖。通过临床认真辨证，饮食上给予恰当的调护，对于疾病能起到事半功倍的效果。
4 用药护理
老年人慢性疾病，需要长期服药，指导患者按时准确服用，有条件的患者，根据用药情况将药物按照服用的时间每顿药物分开放置，避免服用错误。定时门诊随诊，观察药物疗效，确保用药安全。
老年人的食疗养生论文 第11篇
[关键词] 老年糖尿病；饮食疗法；护理
The diet therapy and nursing of senile diabete
WU Yan-qiu
Department of Comprehensive Internal Medicine，Guangdong Yan Ling Hospital，Guangzhou 510507，China
[Abstract] Objective To investigate the importance of diet therapy and nursing in the treatment of senile diabetes. Methods 45 cases of elderly patients with diabetes were randomly selected in department of endocrinology in our hospital from January 2010 to January 2011，given diet guidance and nursing guidance，the change of index data of dietary treatment after 6 months was observed. Results After the treatment，blood glucose level decreased，glycerol acid branch and cholesterol content decreased，the high density lipoprotein content increased，there was significant difference between the various data was compared，with statistical significance （P < ）. Conclusion Elderly patients with diabetes diet therapy to correct and proper care in drug basis，is conducive to better control the disease，and is beneficial to the improvement in blood biochemistry，has positive clinical significance，it is worthy of promotion.
[Key words] Diabetes mellitus；Diet therapy；Nursing
物质生活的不断提高、工作节奏的加快及生活不规律等原因，使糖尿病的发病率不断上升[1]。糖尿病作为代谢紊乱导致的慢性疾病，若不及时有效的治疗会并发心脏、肾脏等多个脏器的疾病，严重者可致残和死亡。本研究对随机抽选的100例老年糖尿病患者进行合理的饮食建议和护理指导，辅助治疗6个月，取得了较好的临床疗效，现具体报道如下。
1 资料与方法
一般资料
随机选取2010年1月～2011年1月就诊本院内分泌科的100例老年糖尿病患者，男52例，女48例，年龄60～78岁，平均（±）岁，平均病程（±）年。所有患者均符合WHO 1999年糖尿病诊断标准。
方法
药物治疗 维持原有口服降糖药物或注射胰岛素等方法不变。
饮食指导 ①热量控制：根据患者的身高、性别等计算每个患者的标准体重[标准体重（kg）=身高（cm）-105]，根据每个患者的运动量、生活场所和病情等情况，计算出每日所需要的热量[以休息为主，20～30 kcal/（kg·d）；以轻度劳动为主，30～35 kcal/（kg·d）；以中度劳动为主，35～40 kcal/（kg·d）；以重度劳动为主，>40 kcal/（kg·d）]。②食物中营养素的分配比例：碳水化合物占摄取总热量的50%～70%，以谷类为主，搭配红薯、玉米等粗粮，摄入量太少会促使患者体内脂肪过度代谢，严重者可导致酮症酸中毒；每日食用主食中蛋白质占摄取总热量的15%～20%，其中适于人体吸收的优质蛋白占1/3以上，如瘦肉、鸡蛋、豆制品等，根据患者肾脏情况分别对待，若肾功能允许可增加蛋白质的摄入量，若肾功能衰竭者则应严格控制蛋白质的摄入量；脂肪摄取量占总热量的20%～25%，注意控制食用油和胆固醇的摄入量，尽量避免选择动物油，减少摄少胆固醇含量较高的食物如动物内脏等；增加高纤维食物的摄入，如玉米、芹菜等，但量不能过多；保证食物的多样化，确保人体对维生素和矿物质的摄入；减少烟酒和钠的摄入，食盐每日摄入量
护理指导 ①心理辅导：对患者进行疾病宣教，了解糖尿病需要长期治疗的特点，对服用药物的类别、性质，可能出现的不良反应进行辅导和答疑，消除患者的焦虑和恐惧等一系列的不良情绪，除了规律服用药物以外，疾病的治疗和控制还需要采取综合治疗方法，包括饮食、运动、药物等。让患者积极配合治疗，定时服药，控制血糖是防治并发症发生发展的最基本的措施[2]。对于已经出现悲观情绪的患者给予心理开导、安慰等，让患者了解糖尿病不是不治之症，在采取正确饮食和运动等综合方法治疗后可以完全控制，树立患者战胜病魔的信心。②合理运动指导：根据患者的体质特点，制订相应的运动计划。常见的有效运动方法为散步，每次保持半个小时到1 h之间，每日可进行2～3次，心率保持在76/min左右，对于卧床者，可以加强患者肢体的被动运动，每次20 min左右，每日3～4次。③饮食辅助护理：根据饮食指导的内容对患者进行辅助护理，尽量使饮食治疗更加接近患者的进食习惯，根据老年人饮食习惯和口味的特殊性，对食物的种类和烹调方法做适当的调整，由于老年患者记忆力不强，理解能力差，给予反复的食物诱导，增加患者的食欲，并对患者的饮食做好详细的记录及分析，对每位患者的进食作出参考。④卫生护理：由于老年患者脏器功能减退，身体抵抗力降低，受环境等方面影响大，需要非常注意个人卫生，防止各种感染的发生。⑤自我管理的干预：教会患者及其家属对胰岛素的注射时间、方法、部位和剂量的把握，低血糖的急救处理方法、血糖仪的使用方法等。减少使用胰岛素治疗患者的恐惧心理。⑥并发症护理：严格执行无菌操作，隔绝医疗感染；室内定期消毒，防止感染[3]；长期卧床患者，定期翻身，防治压疮[4]；每日进行2～3次口腔护理，防止发生口腔溃疡等；有输尿管留置的患者及时更换尿袋，并定期清洁会，防止感染；对疾病时间较长而末梢神经感觉障碍者，禁止局部热敷，避免烫伤。每日检查患者的双脚，足部皮肤使用润肤霜等防止皮肤干裂，保持指甲干净，对足部发生溃疡的患者，定期清洁，使用专用药膏外涂并补充维生素，每日可进行足部按摩2～3次，每日步行训练，时间不宜过长，经常进行头低脚高的练习，对足部皮肤的微小损伤要及时处理，避免出现糖尿病足。对并发酮症酸中毒的患者，给予输液或鼻饲流质食物，减少酮体产生。⑦定期检测血糖：防止低血糖的发生[5]，必要时给予葡萄糖口服或静脉滴注。
统计学处理
采用SPSS 软件进行统计分析，计量资料采用均数±标准差表示，采用t检验，以P < 为差异有统计学意义。
2 结果
患者治疗后随机血糖、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白与治疗前比较，差异有统计学意义（P < ）（表1）。
3 讨论
糖尿病是一种临床上常见的内分泌代谢性疾病，是由于绝对或相对胰岛素分泌不足或胰岛素功能缺失以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所引起的代谢紊乱，病程长，发病率高，是老年人内分泌代谢病中最常见的终生性疾病[6]。临床症状表现以多饮、多尿、多食，体重下降为主。治疗上除了正确运用药物治疗外，还应调整饮食和正确合理地护理，这是治疗糖尿病的重要措施之一。
本研究中患者在规范药物治疗的基础上首先进行饮食护理指导：严格遵循少食多餐、定时定餐的原则。许多研究表明单纯的饮食治疗可以有效控制轻型糖尿病或部分中型糖尿病，对中、重型患者也可以辅助减少用药量。针对老年患者的特殊性，基于种族、地区、饮食习惯、身高、体重、体型等各方面的因素，本研究首先辅导患者计算出每例患者的热量需求，再指导饮食结构中各种营养成分的摄取比例，并根据老年人的体质特点，将烹饪的方法等作适当的调整，在总热量标准的基础上，高纤维、低脂肪饮食，食物的主要来源控制在谷物、粗纤维蔬菜等含有多种维生素和矿物质的食物，能保证患者的营养需求，并且植物纤维还可以防止患者血糖出现大幅度的波动。另一方面，老年人由于机体功能衰退、脏器功能下降，加上对疾病认识不够，往往出现悲观、烦躁等不良情绪[7]，很多患者不愿意配合饮食治疗，需要医护人员对患者进行耐心讲解，让患者认识到饮食疗法在治疗糖尿病中的作用。
对患者进行护理方面的指导，包括心理辅导，使患者了解糖尿病病程长的特点，认识到疾病通过各种治疗和护理的方法是可以控制的，积极配合治疗并树立战胜疾病的信心。指导患者每日进行适当的运动；由于患者年龄偏大，通常伴有呼吸、循环等系统疾病，甚至有部分患者还伴有关节疾病，可妨碍运动疗法的进行，对有效控制血糖带来一定的不良影响。让患者认识到糖尿病的并发症是造成肢体残疾甚至死亡的重要因素[8]，鼓励患者积极做好自我管理工作，包括注意个人卫生，长期卧床的患者，要动员家属做好定期翻身清洁的工作，防止压疮和感染的发生；同时，每个患者每日都要仔细清洁和护理脚部，防止糖尿病足的发生；学会使用血糖仪，定期监测血糖，特别是注射胰岛素的患者应防止发生低血糖，若出现心悸、头昏甚至昏迷等症状时，立即采取急救措施[9]。
除此以外，控制患者的烟酒摄入，烟酒可以加重脂肪代谢紊乱，促进肝脏损害，并且可以直接损伤胰腺，对病情的控制带来不利影响[10]。
本研究数据表明，在药物规范使用的基础上，采用正确的饮食疗法和护理，患者的血糖水平下降，三酰甘油和胆固醇含量下降，高密度脂蛋白含量上升，与治疗前比较，差异有统计学意义（P < ）。
综上所述，老年糖尿病患者在药物治疗基础上采用正确的饮食疗法和护理，有利于更好地控制病情，并利于血液生化指标的改善，具有积极的临床意义，值得推广。
[参考文献]
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